睡覺時(shí)做噩夢(mèng)，使用暴力拳打腳踢 ，翻滾跳躍 ，呼喊，反復(fù)墜床，無意識(shí)中對(duì)同床者造成傷害。輕則皮肉之傷，重則可能發(fā)生骨折甚至危及生命。這是典型的快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙。通常出現(xiàn)于60歲至70歲老年人，且男性的患病率遠(yuǎn)高于女性。對(duì)此，萊西市人民醫(yī)院心理科主任李飛表示，老年睡眠障礙的治療比較困難，在治療前，首先應(yīng)該充分明確老年人的睡眠特點(diǎn)，了解患者的“睡眠史”，這樣才能正確地治療失眠患者。

    睡眠時(shí)使用暴力打人毀物

    今年66歲的市民陳女士反復(fù)多夢(mèng)已經(jīng)兩年有余，且近期還出現(xiàn)了加劇狀況。“我從2011年下半年開始做夢(mèng)，還是噩夢(mèng)，說夢(mèng)話，并伴有異常行為。”陳女士說，噩夢(mèng)內(nèi)容大都涉及暴力，與大蛇搏斗，從高空墜落等。待早晨醒后，便經(jīng)常看到自己身上有多處淤青。雖然她能夠回憶出大部門的夢(mèng)境內(nèi)容，但是至于自己如何受傷，卻想不起來。

    “她一發(fā)作，雙手就會(huì)當(dāng)空揮舞，打人毀物。甚至自己從床上掉下去也不知道。”陳女士的家人說，如果不及時(shí)叫醒她，她得折騰一整晚。眼見著陳女士今年以來，病情不斷加重，家人不堪其擾便帶她來到萊西市人民醫(yī)院就診。

    對(duì)此，心理科主任李飛診斷陳女士為典型的快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙。由于國(guó)內(nèi)相關(guān)病例報(bào)道較少，所以很多市民對(duì)此還比較陌生。“患者常常在睡眠過程中會(huì)使用暴力，而在無意識(shí)中傷害到別人。”李飛說，暴力的后果，輕則有皮肉之傷，重則可能發(fā)生骨折甚至危及生命。

    發(fā)生異常行為常與夢(mèng)境有關(guān)

    據(jù)李飛介紹，所謂快速眼動(dòng)睡眠期行為障礙，是指以喪失REM 睡眠(快眼動(dòng)睡眠)期肌肉弛緩并出現(xiàn)與夢(mèng)境有關(guān)的復(fù)雜運(yùn)動(dòng)為特征的發(fā)作性疾病，與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、某些藥物應(yīng)用或撤藥有關(guān)。通常出現(xiàn)于60歲至 70歲老年人，且男性的患病率遠(yuǎn)高于女性。由于癥狀發(fā)生于REM睡眠期，其典型表現(xiàn)為睡眠開始90分鐘以后，肌肉弛緩消失時(shí)，出現(xiàn)面部和肢體的各種不自主運(yùn)動(dòng)，伴隨夢(mèng)語(yǔ)，表現(xiàn)為各種復(fù)雜的異常行為，動(dòng)作比較粗暴、猛烈。

    了解患者“睡眠史”正確治療

    “老年睡眠障礙的治療比較困難。”李飛說，這主要是由于老人許多病因難以解除，藥物使用容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。失眠治療的目標(biāo)有兩個(gè)，一是建立對(duì)睡眠的正確認(rèn)識(shí)，二是重建較“正常”的睡眠模式。一般而言，老年人失眠的治療原則有：積極治療原發(fā)病、講究睡眠衛(wèi)生、調(diào)整睡眠節(jié)律和適當(dāng)使用藥物。

    在治療前，首先應(yīng)該充分明確老年人的睡眠特點(diǎn)，而不是僅僅把老年人正常的睡眠模式當(dāng)做疾病來治療。其次 ，要了解患者的“睡眠史”，這樣才能正確地治療失眠患者。記者 孫澳麗 （來源：半島網(wǎng)-半島都市報(bào)） [編輯: 張珍珍]