政府工作報(bào)告提出,縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)擴(kuò)大到1000個(gè)縣,覆蓋農(nóng)村5億人口。全國(guó)人大常委會(huì)委員、中國(guó)人民大學(xué)教授鄭功成認(rèn)為,推進(jìn)公立醫(yī)院的改革,尤其是縣級(jí)公立醫(yī)院的改革和推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格體制改革“恰恰是抓住了整個(gè)醫(yī)改的關(guān)鍵點(diǎn)”。

　　鄭功成說(shuō),如果今年加大執(zhí)行力度,推動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)藥價(jià)格體系改革,真正切斷醫(yī)藥之間的利益鏈條,醫(yī)保制度就會(huì)發(fā)展得更好,城鄉(xiāng)居民在醫(yī)保制度中能夠得到更多的實(shí)惠。

　　為提高縣級(jí)公立醫(yī)院的診療能力,破除以藥養(yǎng)醫(yī)體制,2012年國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)》,提出當(dāng)年在全國(guó)選擇300個(gè)左右縣(市)作為改革試點(diǎn)。試點(diǎn)內(nèi)容包括,取消藥品加成政策,將試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。

　　“縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)啟動(dòng),藥品價(jià)格加成一般是不超過(guò)15%,取消加成后藥價(jià)最多降15%。”山東省一家啟動(dòng)改革的縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)人說(shuō)。山東省2012年有30家縣級(jí)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了改革試點(diǎn),2013年山東省決定再增加50家縣級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)?dòng)改革。

　　中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德表示,新醫(yī)改從2009年開(kāi)始到今年已經(jīng)進(jìn)行了5年的時(shí)間,但是公立醫(yī)院的改革仍然停留在縣級(jí)醫(yī)院的層面,而中國(guó)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)是在城市的二級(jí)以上醫(yī)院身上。（李鋼　宋磊 3月5日發(fā)自北京）

　　 [編輯: 張珍珍]