? 半島網(wǎng)8月15日消息 8月7日下午,市立醫(yī)院西院區(qū)腎內(nèi)科門診來了一名十分痛苦的“特殊”患者——61歲的周女士(化名)患腫瘤晚期,因4天未解小便全身重度浮腫,伴有腸梗阻,急性腎衰竭。
患者因既往“子宮內(nèi)膜癌多處轉(zhuǎn)移”,一般狀況差,立即將其收入腎內(nèi)科病房,并且馬上聯(lián)系放射科行全腹CT。見患者膀胱充盈明顯,最長徑為13*8.5cm。急查腎功示肌酐較入院兩天前明顯升高,腎功急劇惡化。結(jié)合臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果,腎內(nèi)科病區(qū)主任李俊英考慮患者為“尿路梗阻引起的急性梗阻性腎病”,囑立刻行導(dǎo)尿術(shù)。
但患者子宮內(nèi)膜癌已轉(zhuǎn)移至陰道內(nèi)外,會(huì)陰部多發(fā)腫物伴間斷陰道流血,腎內(nèi)科劉成琳護(hù)師與王璦副主任護(hù)師多次努力,均未發(fā)現(xiàn)尿道外口。遂聯(lián)系普外科急會(huì)診協(xié)助解除患者尿路梗阻。普外科病區(qū)主任李軍立刻趕到了腎內(nèi)科病房,并在查看病人情況及閱讀CT片后,建議行“膀胱造瘺術(shù)”;同時(shí)腎內(nèi)科已聯(lián)系物理診斷科為患者定位,匡涌主任在接到電話不到5分鐘就趕到了腎內(nèi)科病房,全力協(xié)助穿刺定位。普外科醫(yī)師通過超聲定位點(diǎn)順利完成了膀胱造瘺術(shù)。
患者從入院到解除尿路梗阻癥狀改善不到2個(gè)小時(shí)!造瘺術(shù)完成后18個(gè)小時(shí),患者引流出6000ml尿液,全身水腫明顯減輕,腹脹得到改善,復(fù)查血肌酐明顯下降。
此次緊急救治,醫(yī)院共有腎內(nèi)科、放射科、物理診斷科、普外科等多個(gè)學(xué)科參與其中,學(xué)科間的通力協(xié)作是解除患者痛苦的關(guān)鍵。面對生命,每一位醫(yī)護(hù)人員都責(zé)無旁貸、竭盡全力,受到患者與家屬的點(diǎn)贊與稱頌。
通訊員 謝小真 記者 孫貼靜
[編輯: 王君莉]
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