?　　文/燕農(nóng)

　　從2014年開始,廣東省總工會(huì)發(fā)起了“廣東省在職職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃”,凡廣東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)未滿60周歲的在職職工均可參加。參保職工可享受醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)自付部分的二次報(bào)銷,首次報(bào)銷比例為80%,一年可報(bào)銷兩次。今年,廣東省總工會(huì)投入5000多萬元,全額或部分補(bǔ)貼購(gòu)買“住院二次醫(yī)保”。(5月12日大洋網(wǎng))

　　廣東省總工會(huì)推進(jìn)的這項(xiàng)在職職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃,被稱為“住院二次醫(yī)保”。對(duì)于省市勞模及建檔在冊(cè)的全省8萬名困難職工,省總工會(huì)全額贈(zèng)送“住院二次醫(yī)保”；對(duì)于各行各業(yè)的一線職工,則采取差額補(bǔ)助,由個(gè)人或單位出20元,工會(huì)補(bǔ)助75元；對(duì)于不愿參保的私企,職工可以自己出錢參保。如此一來,幾乎把全省方方面面的在職職工都覆蓋到了“二次醫(yī)保”的政策范圍之內(nèi)。應(yīng)該說,這是一項(xiàng)有益的制度設(shè)計(jì)與探索。

　　目前城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障制度覆蓋面已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)規(guī)模,報(bào)銷比例亦呈不斷提高之勢(shì)。然而,對(duì)于很多困難職工家庭來講,自付部分仍是不小的負(fù)擔(dān)。尤其是,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象,若是因大病需要到更高層次的醫(yī)院就診住院,醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷比例會(huì)有一定限制。而恰恰是這個(gè)群體,對(duì)進(jìn)一步的醫(yī)療互助保障有著更為強(qiáng)烈的需求。“二次醫(yī)保”制度正是補(bǔ)充了這塊短板與不足。

　　說“二次醫(yī)保”是一項(xiàng)有益的制度設(shè)計(jì)與探索,至少緣于兩個(gè)方面。一者,由工會(huì)組織發(fā)起的“二次醫(yī)保”,實(shí)現(xiàn)了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的無縫對(duì)接和有機(jī)結(jié)合。另一方面,“二次醫(yī)保”也是面向市場(chǎng)購(gòu)買服務(wù)的有益嘗試。類似“二次醫(yī)保”這樣的購(gòu)買服務(wù)嘗試,既實(shí)現(xiàn)了少花錢、廣覆蓋,又催生出了一個(gè)新的市場(chǎng)項(xiàng)目和市場(chǎng)產(chǎn)品,對(duì)增加民生福祉和活躍市場(chǎng)都有裨益。當(dāng)然,“二次醫(yī)保”也需要進(jìn)一步完善。比如,有市民反映,二次醫(yī)保參保門檻較高,報(bào)銷手續(xù)也不夠方便。這需要后臺(tái)數(shù)據(jù)的進(jìn)一步整合,讓“二次醫(yī)保”與基本醫(yī)療保險(xiǎn)更深度地融合。

　　

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