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制圖/王倩

　　文/圖　半島全媒體記者　劉笑笑

　　7月28日,山東省政府常務會議原則通過了《“十三五”山東省老齡事業發展和養老體系建設規劃》(簡稱《規劃》)。山東將在未來三年解決老年人養老所需的錢從哪來、子女既要照顧老人還要工作的矛盾、小區養老設施不夠用、就醫健身不便利、退休后還想就業等一系列老年人及其子女關心的問題。其中,至2020年,山東將落實65周歲及以上老年人免費健康查體制度。29日,記者采訪了解到,本市衛生計生部門每年組織指導基層醫療衛生機構免費對轄區內65周歲以上常住居民進行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等。

　　■養老保險咋突破?

　　鼓勵開展住房返現

　　抵押養老保險試點

　　在健全醫療保險制度方面,《規劃》提出,健全基本醫療保險穩定可持續籌資和報銷比例調整機制,完善繳費參保政策。繼續完善醫保關系轉移接續辦法,實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。鞏固完善居民大病保險和職工大病保險制度,探索向困難老年群體適當傾斜的具體辦法。探索建立長期護理保險制度,完善長期護理服務標準、質量評價等規范體系,將符合條件的基層醫療衛生機構納入長期護理保險定點范圍。

　　據了解,青島在全國率先實施長期醫療護理保險制度,全市有38家醫養結合機構開展了對失能老人的長期醫療護理服務。目前,青島正在重點推進建立老年人長期照護保險。作為全國十五個長期照護保險試點城市之一,學習借鑒上海等地做法,在完善長期醫療護理保險的基礎上,采取政府主導、市場參與的方式,拓寬籌資渠道,創新保險產品,建立老年人長期照護保險,保障老年人長期照護需求,減輕老年人養老費用自付壓力。

　　《規劃》明確提出,發展養老機構責任保險、老年人商業健康保險。鼓勵企業、村居集體、社會組織、慈善機構等社會力量為老年人購買贈送商業健康保險。建立和完善特殊困難群體、重點優撫對象等老年人購買商業健康保險優惠政策。鼓勵金融機構在風險可控和商業可持續的前提下,綜合運用股票、債券、信托、保險等工具,探索代際養老、預防式養老、第三方付費養老、以房養老、以地養老、養老信托、養老資產管理等養老模式和養老金融產品。鼓勵開展住房返現抵押養老保險試點。

　　記者從市民政局了解到,青島是同類城市中首個老年人意外傷害保險實現普惠的城市。青島繼成功推行養老機構意外傷害責任保險之后,又啟動了普惠性老年人保險項目。2016年12月起由政府出資為全市城鄉所有60歲以上戶籍老年人購買意外傷害保險,每人每年20元。

　　■與工作矛盾咋解決?

　　子女照顧失能老人

　　探索鼓勵帶薪休假

　　《規劃》將突出社區居家養老。大力推行政府購買居家養老服務,推動社區居家養老組織發展,夯實社區居家養老基礎。引導企事業單位、社會組織、醫療機構、家政物業企業等,開展助餐、助浴、助潔、助急、助醫、助行等服務。鼓勵社區嵌入式和連鎖型養老機構發展。鼓勵老年人參加社區鄰里互助養老。到2020年,城市社區老年人日間照料中心、農村幸福院分別達到5500處、12000所以上。

　　《規劃》還將強化居家養老支持。探索建立支持家庭養老的政策,鞏固家庭養老基礎地位。加強社區適老化改造,推進無障礙通道、老年人專用服務設施建設。開展貧困重度殘疾老年人家庭無障礙改造工作。支持子女與老年人共同居住或就近居住,研究探索鼓勵子女照顧失能老人帶薪休假、經濟支持、喘息服務等政策,簡化老年父母隨子女遷移的落戶政策,老年人可自愿隨子女遷移戶口,依法依規享受遷入地基本公共服務。

　　據了解,青島鼓勵各類養老模式融合發展,2016年建成市辦實事社區小型養老機構項目30個。在開展機構養老服務的同時,便于將服務向社區居家延伸輻射。全市城鄉社區日間照料中心1322個,覆蓋城市社區的100%和農村社區的73%,設置助老大食堂420個。持續扶持發展互助養老模式,設置社區養老互助點1726個。

　　■醫療衛生有啥優待?

　　65周歲以上

　　常住居民免費體檢

　　《規劃》中提到,落實65周歲及以上老年人免費健康查體制度。到2020年健康管理率達到75%。建立老年人健康信息庫,促進老年疾病早發現、早診斷、早治療。其實,在3月份實施的《青島市優待老年人規定》中就明確了青島市年滿60周歲以上的老年人,在養老服務、醫療衛生、交通出行、文體休閑、維權等五方面享受優待。在醫療衛生優待方面規定,老年人就醫優先,需要住院治療的,優先安排床位住院；衛生計生部門每年組織指導基層醫療衛生機構免費對轄區內65周歲以上常住居民進行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等；每年組織上門對100周歲以上老年人進行1次免費體檢；鼓勵有條件的二級以上綜合醫院開設針對老年病的專科或者門診,適當增加老年病床數量。

　　同時推進醫養結合,《規劃》提出,到2020年,山東將實現縣級以上養老機構醫養結合全覆蓋,全省護理型養老床位占養老床位總數的30%以上；所有醫療機構為老年人就醫開辟綠色通道,所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療護理服務。

　　據了解,作為最早發展醫養結合、醫養結合最有成效的城市,青島已發展了醫中有養、養中有醫、醫養合作、醫養一體、居家醫養等多種模式的醫養結合機構,2016年年底達到180家,占養老機構總數的78%。