?　　取消藥品加成、醫(yī)藥分開、分級診療等等公立醫(yī)院改革措施，作為普通群眾的我們在日常就醫(yī)時已有所感受，但是，公立醫(yī)院綜合改革涉及的各種措施是否全部落地，醫(yī)生還有沒有違規(guī)開具“大處方”、“開方提成”、超常使用藥品等不合理用藥、限制患者持處方到醫(yī)院外購藥等問題還是需要專業(yè)人員專門查一查。

　　記者獲悉，省審計廳日前已啟動公立醫(yī)院綜合改革政策措施落實情況跟蹤審計，涉及省本級及濟南、青島、淄博等14個市、69個縣（市、區(qū)）。也就是說細致的摸底調查來了！

　　本次審計的重點包括公立醫(yī)院管理體制改革情況、醫(yī)藥管理體制改革情況、醫(yī)療服務體制改革情況、醫(yī)療保障體制改革情況以及有關配套改革情況。

　　審計中除重點跟蹤審查公立醫(yī)院改革各項具體措施是否切實落地外，一些可能出現(xiàn)的、群眾關心的重點問題也將被著重關注。

　　公立醫(yī)院管理體制改革方面將關注有無各級衛(wèi)生計生部門負責人兼任公立醫(yī)院領導職務的問題，并關注公立醫(yī)院違規(guī)給醫(yī)務人員設立創(chuàng)收指標，將醫(yī)務人員收入與藥品、檢查、檢驗等收入掛鉤的問題。

　　醫(yī)藥管理體制改革方面重點關注公立醫(yī)院未按規(guī)定取消藥品加成、財政投入補償不足、借取消藥品加成之機違規(guī)增設收費項目等問題；關注醫(yī)生違規(guī)開具“大處方”、“開方提成”、超常使用藥品等不合理用藥、限制患者持處方到醫(yī)院外購藥等問題；審查公立醫(yī)院集中采購前后藥品價格變化情況，關注有無采購方式不合規(guī)、違規(guī)網(wǎng)下采購、以多種名目要求企業(yè)返點（款）、藥品采購價格偏高等問題，揭示和查處藥品及醫(yī)用耗材購銷領域的腐敗行為；審查有無集中采購中標藥品長期缺貨、搭售其他藥品等問題。

　　醫(yī)療服務體制改革方面將重點關注藥品收入和醫(yī)療服務收入占業(yè)務收入的比重等指標的變化情況，揭示公立醫(yī)院未按規(guī)定調整醫(yī)療服務和大型醫(yī)用設備檢查檢驗價格、違規(guī)定價、亂收費等問題；審查門診和住院患者人均費用、自付醫(yī)療費占總醫(yī)療費用比例是否降低。

　　醫(yī)療保障體制改革方面將重點關注是否存在按病種付費病種數(shù)和比例未達到規(guī)定標準的問題；關注實行醫(yī)保費用總額控制后公立醫(yī)院墊付醫(yī)保資金情況，并分析墊付資金比例高、拖欠時間長的原因，著重揭示醫(yī)院或患者弄虛作假套取醫(yī)保資金等問題。

　　記者 趙小菊 　

　　 [編輯: 張珍珍]