?　　連日來，記者走訪青大附院、市立醫(yī)院東院區(qū)、401等醫(yī)院，除了產(chǎn)科床位緊張外，不管是產(chǎn)檢 、B超還是入院，凡是跟“生孩子”有關的窗口全都在排長隊。醫(yī)生說，二孩占了所有孕產(chǎn)婦的三分之一以上，而這才只是剛剛開始，真正的二胎生育高峰預計在10月份以后才正式開始。

　　產(chǎn)婦 順產(chǎn)一天就出院

　　趕在二孩政策放開后第一批懷孕生子，市民郝女士早就做好了心理準備。“平時產(chǎn)檢能搶上預約的號最好，如果實在搶不上就掛個普通號做常規(guī)檢查，只有在一些重要的懷孕節(jié)點 ，為了不耽誤時間才掛百元專家號。”這是郝女士給自己定的產(chǎn)檢策略。但有幾次情況還是超出策略之外，“掛了個普通號，結果前面有60多個號，直接排到了下午。”

　　好不容易等到生產(chǎn)，在這之前她就到處打聽，能不能預約？到時沒有床位怎么辦？直到近日，郝女士覺得肚子疼，馬上趕到青島市婦兒醫(yī)院，幸運的她竟然碰上了個單人間。二寶順利出生還有床位。回頭想想這10個月的日子：“終于熬出頭了，終于不用再一大早到醫(yī)院排隊，擔心這擔心那了。”郝女士是順產(chǎn) ，24小時后，醫(yī)生就下達了出院通知單：大人孩子情況都不錯，回家養(yǎng)著吧。“頭胎的時候在醫(yī)院住了四五天，二胎順產(chǎn)一天就讓出院了，想想也可以理解，現(xiàn)在生孩子的人確實是太多了。”

　　產(chǎn)檢現(xiàn)場 凡是跟“生孩子”有關的到處都排隊

　　從妻子懷孕開始，市民李先生就在做思想斗爭：“我們家住在李滄，可媳婦想去市婦兒醫(yī)院生孩子，一聽這個醫(yī)院我就頭疼，人太多了。”懷孕3個月后，他們還是定了市婦兒醫(yī)院，從此凡是妻子檢查他也得跟著請假，早上6點半就從家里出發(fā)，“甭管幾點到那，永遠都是在排隊，7點多到還好點，前面有十來個，如果是7點半那就麻煩了，三四十個人。一個人看5分鐘，這輪到自己也得2個小時呢。”

　　8月22日上午10點鐘，市立醫(yī)院東院區(qū)產(chǎn)科兒科病房樓的孕婦候診室內坐得滿滿當當，挺著大肚子的孕婦們在這里等待叫號。孕婦小劉懷孕6個月，“我是來做唐篩的，早上7點半過來的時候，已經(jīng)排起長隊了。”做普通產(chǎn)檢排長隊、做B超檢查排長隊、做胎心監(jiān)護更得排長隊，一次產(chǎn)檢一般就得去掉半天時間。

　　產(chǎn)房現(xiàn)場 青大附院加床最多加到200%

　　在青大附院產(chǎn)科病房，尤其是正對著護士站的走廊上，加床一張挨著一張。在其中一張病床上，虛弱的產(chǎn)婦睡著了。她的媽媽、老公分別坐在床頭床尾，幫忙照應著。在床尾處有一個保溫盒，新生兒正躺在里面迷著小眼睛，發(fā)出“嚶嚶”的響聲。床旁的走廊里，醫(yī)生、護士、家屬絡繹不絕。這種現(xiàn)象在青大附院，幾乎一年到頭都是如此。“不加床不行啊，總不能讓產(chǎn)婦在大門口生吧，最多時加床加到200%。”醫(yī)務處李環(huán)廷告訴記者，青大附院本部作為青島市危重孕產(chǎn)婦救治中心，高危產(chǎn)婦都扎堆過來。

　　他分析，對于年輕人來講，并不著急生二胎，但對于40歲的人來說，再不生就沒機會了。所以，想抓住最后的機會試一把。但是，40歲，對生命來說，是一個年輕人，對于生育來說，已經(jīng)是一個老人了。

　　不少人靠吃排卵藥達到懷孕的目的。于是，高齡加多胎，孕婦合并癥增多，胎盤老化新生兒發(fā)育異常，所以，大人孩子的風險都大大提高。以前新生兒科病房35張床位足夠用，現(xiàn)在加到80張還是十分緊張。

　　這突如其來的壓力，對醫(yī)院來說也是一個不小的挑戰(zhàn)。就李環(huán)廷了解到，現(xiàn)在全國范圍內都缺產(chǎn)科和兒科醫(yī)生，青大附院也不例外。加床多了，但醫(yī)護人員數(shù)量不變，每個人承擔的工作量加大，醫(yī)護人員變得比以前更忙，更辛苦，更不容易。

　　“我們也不是不想加床，無奈醫(yī)護人員實在不夠用，床位增多和醫(yī)生減少之間存在非常大的矛盾。”

　　李環(huán)廷認為，若是繼續(xù)招收新醫(yī)生，也不可能立馬上手，培養(yǎng)一個醫(yī)生需要一定的過程，也要為孕產(chǎn)婦和新生兒負責任。

　　預測 生育高峰預計10月才來

　　諸多現(xiàn)象背后傳遞出一個共同的現(xiàn)象：今年生孩子的真多，醫(yī)院床位很緊張，到底緊張到什么程度？近日，青島市衛(wèi)計委發(fā)布全市助產(chǎn)醫(yī)療機構上半年產(chǎn)科床位使用情況，包括青島市市立醫(yī)院本部 、青島市中心醫(yī)院、城陽區(qū)人民醫(yī)院在內的十家醫(yī)院產(chǎn)科床位使用率都在100%以上，其中使用率最高的是青大附院達到167%。

　　但記者了解到，在這些出生的寶寶中真正屬于二孩的只占到了1/3。據(jù)中心醫(yī)院產(chǎn)科主任郭江波介紹，通常來說，夏天的分娩率低于秋季和冬季，她預測，真正的生育高峰還沒到來。根據(jù)元旦后才放開全面二孩這個時間節(jié)點，結合“九月懷胎，十月分娩”的規(guī)律來分析，今年的生育高峰預計10月到來。婦兒醫(yī)院產(chǎn)科主任許茜也是這么認為 。

　　醫(yī)院對策 硬件設施無法再追加就加快床位周轉率

　　在現(xiàn)有條件下，每家醫(yī)院都已經(jīng)根據(jù)自己最大努力增加床位和人員。現(xiàn)在床位使用率已經(jīng)達到飽和，面對下半年才會到來的二孩生育高峰期，醫(yī)院還有別的辦法應對嗎？人員方面，醫(yī)院早有準備，現(xiàn)在市婦兒醫(yī)院和青島市海慈醫(yī)療集團新一批醫(yī)護人員也正式報到進入培訓期。

　　而床位方面，各位產(chǎn)科主人們也用心良苦。市立醫(yī)院產(chǎn)科主任紀向虹說：“在現(xiàn)有的這些床位的前提下，如果出現(xiàn)高峰，我們還可以將監(jiān)護室的十幾張床挪出來用。同時加快床位周轉，現(xiàn)在我們執(zhí)行的仍然是順產(chǎn)3天出院，剖腹產(chǎn)4天出院，高峰期時會加快周轉解決床位配比。”

　　市婦兒醫(yī)院目前204張床位，同時已經(jīng)加快了床位周轉天數(shù)，盡管如此床位使用率已經(jīng)高達97% 。她們面對高峰生育期又該怎么辦？產(chǎn)科主任許茜說不用過度緊張：“我們還有一層產(chǎn)科病房沒有正式啟用，到時候看情況，實在不行的就啟用。”

　　401醫(yī)院增設了產(chǎn)科床位10張。此外，在原來的基礎上增設產(chǎn)科普通診室、產(chǎn)科專家診室，增設兩名醫(yī)生做門診以滿足門診孕產(chǎn)婦需求。擴大了孕婦胎心監(jiān)護室房間面積，增設胎心監(jiān)護儀，減少孕婦孕檢等待時間。還在導醫(yī)的基礎上再專門安排一名護士負責協(xié)助孕產(chǎn)婦的檢查及解決系列問題。病區(qū)醫(yī)生、助產(chǎn)士均實行雙班，增設加強班次。

　　中心醫(yī)院開設了糖尿病、肥胖孕產(chǎn)婦門診，專收高危孕產(chǎn)婦。高峰時，把家屬陪護床位轉成產(chǎn)婦床位，最多時床位達到44張。

　　提醒 出院快了這些情況得多注意

　　以前生孩子出院三四天，可以等著孩子采完足底血（出生72小時）后再離開。但在這種醫(yī)療資源緊張的情況下，住院時間縮短，以前在醫(yī)院解決的通乳問題、孩子黃疸問題、惡露和傷口問題不得不在家里解決。紀向虹提醒大家：“一定要提高保健意識，有任何情況隨時跟醫(yī)生溝通，到醫(yī)院復查。”產(chǎn)后有兩點，需要大家格外注意：

　　孩子黃疸。每個新生兒都會出黃疸，生理性黃疸一般會從孩子出生第三天出現(xiàn)，持續(xù)7到10天。再這段時間里，家長要時刻關注孩子的臉色、手心、腳心等的顏色，如果有變化及時回醫(yī)院進行黃疸檢測。還有一種異樣黃疸，在不該出現(xiàn)的時間出現(xiàn)了，也要引起注意，到醫(yī)院進一步確診。

　　母乳喂養(yǎng)方面，出院后要根據(jù)孩子的需要隨時喂哺，不規(guī)定時間和次數(shù)，乳頭受到刺激越多乳汁就越大。此外產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的衛(wèi)生該注意什么，孩子臍帶該怎樣護理家長也要細心學習。

　　青大附院產(chǎn)科副主任彭偉也提出，為了降低風險，應倡導和鼓勵理性生育 ，優(yōu)生優(yōu)育。

　　文/圖 城市信報/信網(wǎng)記者 宮巖 王鑫鑫

　　 （來源：半島網(wǎng)-城市信報）