? 8月28日,青島市人社局召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),2016年度青島市居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將有所提高,2016年成年居民(二檔)、少年兒童、大學(xué)生的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均提高20元。同時(shí),居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)等有關(guān)待遇也將同步提高。
從2016年開(kāi)始,青島市成年居民(二檔)、少年兒童、大學(xué)生的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均提高20元,即成年居民二檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從110元提高到130元,少年兒童個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從110元提高到130元,大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從80元提高到100元。其他繳費(fèi)政策不變。
享受最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政給予全額補(bǔ)貼,其中成年居民按照一檔標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼;低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政補(bǔ)貼50%。
同時(shí),醫(yī)保待遇也將于2016年起同步提高,主要表現(xiàn)在三方面:
一是對(duì)青島市藥品目錄中國(guó)家和省規(guī)定的基本藥物進(jìn)行了調(diào)整。青島市《藥品目錄》中原限制使用的國(guó)家和省規(guī)定的基本藥物(衛(wèi)計(jì)部門(mén)另有規(guī)定的除外),取消使用限制【解釋?zhuān)涸龋撤N藥品報(bào)銷(xiāo)可能是在某種病癥的情況下,現(xiàn)在只要屬于《藥品目錄》中的均可報(bào)銷(xiāo)】,全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍;國(guó)家和省規(guī)定的基本藥物在《藥品目錄》中屬于乙類(lèi)藥品的,納入統(tǒng)籌前個(gè)人自付比例為0%。
二是降低居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)。將2016年居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)由2萬(wàn)元調(diào)整為1.8萬(wàn)元。
三是適當(dāng)提高居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)大額補(bǔ)助部分的支付比例。將參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)的、符合大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用(不包括符合統(tǒng)籌支付范圍、超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用),一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,參加一檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童和大學(xué)生報(bào)銷(xiāo)比例由現(xiàn)在的60%提高到65%,參加二檔繳費(fèi)的成年居民報(bào)銷(xiāo)比例由現(xiàn)在的50%提高到55%。
據(jù)市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人李松山介紹,2016年度本市居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)時(shí)間為今年10月1日至12月20日,少年兒童、大學(xué)生繳費(fèi)時(shí)間為9月1日至12月20日。(半島記者 朱薪雨)
鏈接
現(xiàn)行的居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2015年度居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為少年兒童每人110元;大學(xué)生每人80元;成年居民分兩個(gè)繳費(fèi)檔次,一檔每人350元,二檔每人110元。
2015年度財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為一檔繳費(fèi)的成年居民,每人補(bǔ)貼560元,二檔繳費(fèi)的成年居民、少年兒童和大學(xué)生,每人補(bǔ)貼440元,這一財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)在我省范圍內(nèi)處于最高水平。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金支付范圍包括超限補(bǔ)助和大額補(bǔ)助兩部分。超限補(bǔ)助的范圍是指符合統(tǒng)籌支付范圍、超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用。大額補(bǔ)助的范圍是指符合統(tǒng)籌支付范圍、個(gè)人按照起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用和乙類(lèi)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施納入支付統(tǒng)籌范圍前個(gè)人按照自負(fù)比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
[編輯: 王泯蘇]
?