? 近日來(lái),海慈醫(yī)療集團(tuán)關(guān)節(jié)外科接診了多名因拇指運(yùn)動(dòng)過(guò)量、用力不當(dāng)引起的拇指腱鞘炎(俗稱“鍵盤手”)的患者。這些患者多是平時(shí)經(jīng)常性、過(guò)量進(jìn)行拇指運(yùn)動(dòng)造成的,且以女性患者為主,專家提醒廣大患者拇指運(yùn)動(dòng)應(yīng)有節(jié)制。
據(jù)關(guān)節(jié)外科主治醫(yī)師王穎介紹說(shuō),一名來(lái)自即墨農(nóng)村的中年婦女王女士,近日在家扒花生,每天都要扒出一簸箕的花生粒,明顯地發(fā)現(xiàn)自己的右手拇指發(fā)麻、腫脹,當(dāng)時(shí)她也沒(méi)拿這當(dāng)回事,繼續(xù)趕農(nóng)活。
但是后天她發(fā)現(xiàn)自己的拇指關(guān)節(jié)處長(zhǎng)出一個(gè)疙瘩,鉆心的疼痛,這兩天她正好到青島走親戚,就在家人的陪伴下來(lái)到關(guān)節(jié)外科就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,她患的是拇指腱鞘炎。但由于治療不及時(shí),癥狀比較嚴(yán)重,醫(yī)生用小針刀切開(kāi)患處,用消炎藥治療,王女士感覺(jué)癥狀較前有所緩解。
28歲的白領(lǐng)張菲因每天長(zhǎng)時(shí)間電腦鍵盤操作,2個(gè)月前出現(xiàn)雙手拇指疼痛,屈曲后不能完全伸直,活動(dòng)時(shí)有彈響,這給她的日常生活帶來(lái)極大困擾。近日,她到青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)關(guān)節(jié)外科門診就診,診斷結(jié)果為:雙手拇指屈肌腱狹窄性腱鞘炎。為了緩解患者病痛,王穎醫(yī)生給予V型小針刀經(jīng)皮松解術(shù)治療,術(shù)后張菲雙手拇指彈響消失,能完全伸直,疼痛也明顯減輕。經(jīng)過(guò)短時(shí)間的治療,張菲的病情已完全康復(fù)。
據(jù)關(guān)節(jié)外科王相利主任介紹,狹窄性腱鞘炎也叫彈響指 、扳機(jī)指,是屈指肌腱和腱鞘的水腫、增生、黏連和變性,腱鞘的水腫和增生使骨纖維管道狹窄,進(jìn)而壓迫本已水腫的肌腱。
該病可發(fā)生于不同年齡,多見(jiàn)于中年婦女及手工勞動(dòng)者。該病起病緩慢,初時(shí),晨起患指發(fā)僵、疼痛緩慢活動(dòng)后即消失。隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛,嚴(yán)重者患指屈曲,不敢活動(dòng)。體檢時(shí)可在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)觸及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)。治療方面:有的采用保守治療,療效較差。手術(shù)療法費(fèi)用高、創(chuàng)傷大,不易為人們接受,而V型小針刀閉合型手術(shù)治療既簡(jiǎn)便又安全,療效頗佳,一次即愈。
“海慈醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科在青島地區(qū)率先開(kāi)展改進(jìn)型V型小針刀微創(chuàng)松解技術(shù),部分切斷狹窄的腱鞘,松解崁壓黏連的肌腱。小針刀經(jīng)皮松解治療狹窄性腱鞘炎等疾病具有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)等特點(diǎn)。目前在臨床上已成為廣大腱鞘炎患者所青睞治療手段。”王相利主任介紹說(shuō)。
據(jù)了解,海慈醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科近日來(lái)接診這樣的患者不在少數(shù),女性患者占比例較大,經(jīng)常性、過(guò)量進(jìn)行拇指運(yùn)動(dòng),如洗衣服、玩手機(jī)、發(fā)短信、剝東西,還有不少護(hù)理工作者長(zhǎng)期重復(fù)地往吊瓶里加藥的動(dòng)作,都可誘發(fā)拇指腱鞘炎。
提醒廣大市民拇指運(yùn)動(dòng)應(yīng)有節(jié)制,已有慢性腱鞘炎的患者,應(yīng)注意休息,或應(yīng)用紅花油、扶他林藥膏外用,進(jìn)行局部按摩以緩解癥狀。
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如何預(yù)防腱鞘炎的發(fā)生?
1.護(hù)好手腕
鍵盤和鼠標(biāo)前放個(gè)軟墊,讓手腕有個(gè)撐托,就像中醫(yī)號(hào)脈要給你墊個(gè)軟墊子一樣;豎起鍵盤底部的撐腳,使鍵盤呈10度傾斜,以防手腕過(guò)度彎曲;鼠標(biāo)放得離身體近些,避免前臂過(guò)度前伸,同時(shí)保持手腕平直。
2.手部動(dòng)作要輕緩
可以放慢打字、按鼠標(biāo)的速度,以減輕肌腱摩擦。另外,有意識(shí)地減輕打字、按鼠標(biāo)的力度。有些女孩喜歡留長(zhǎng)指甲,影響打字,速度不快,但卻可以保護(hù)腱鞘。
3.間歇放松手部關(guān)節(jié)
工作一小時(shí),讓手部關(guān)節(jié)放松一會(huì)兒,比如揉搓手指和手腕,緊握拳頭幾秒后放松,用熱水浸泡手部等,以促進(jìn)血液循環(huán),保持關(guān)節(jié)的靈活度。
平時(shí)要注意手部的保暖,像天冷時(shí)洗衣服要用溫水、外出要戴手套。另外,睡覺(jué)時(shí)不能讓手臂垂在床邊,否則,手部關(guān)節(jié)就得不到很好的休息。
城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 孫雅琴 通訊員 譚華
(來(lái)源:半島網(wǎng)-城市信報(bào)) [編輯: 張青]