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男嬰出生38小時(shí)兩次手術(shù) 緊急搶救后保住性命

2015-06-03 08:07   來(lái)源: 半島網(wǎng)-半島都市報(bào) 手機(jī)看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報(bào)

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?    半島都市報(bào)6月2日訊(見(jiàn)習(xí)記者 徐軍) 在母腹中就被診斷患有先天性心臟病,完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,日前,這名男嬰在出生后38個(gè)小時(shí)內(nèi)接受了兩次手術(shù),終于保住了性命。6月2日,記者從青島市婦兒醫(yī)院采訪(fǎng)獲悉,男嬰的母親是位高齡產(chǎn)婦,這個(gè)孩子是她的二胎。

    5月19日凌晨3點(diǎn),一個(gè)3.2公斤重、全身皮膚青紫的男嬰在;市婦兒醫(yī)院產(chǎn)房出生。此時(shí),醫(yī)院的心外科醫(yī)生已經(jīng)在產(chǎn)房外緊急待命,在對(duì)嬰兒進(jìn)行心臟聽(tīng)診及全身體檢后,嬰兒經(jīng)綠色通道被轉(zhuǎn)入CCU(心臟中心監(jiān)護(hù)室),這距他出生僅10分鐘。早已做好準(zhǔn)備的護(hù)士迅速建立靜脈通路,醫(yī)生用藥將“動(dòng)脈導(dǎo)管”這個(gè)生命通道保持開(kāi)放(正常情況下動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后即閉合),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒生命體征變化。而待命多時(shí)的超聲科醫(yī)生,立即對(duì)男嬰進(jìn)行床旁心臟彩超檢查,最終確診:完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺失、肺動(dòng)脈高壓。

    醫(yī)院兒童心臟中心醫(yī)生段書(shū)華告訴記者,他們用藥物讓嬰兒動(dòng)脈血管開(kāi)放,原本打算10到15天之后再做手術(shù),但發(fā)現(xiàn)用藥后,嬰兒的動(dòng)脈血管依然有閉鎖的趨勢(shì),“這樣氧飽和度就會(huì)持續(xù)下降,所以我們就決定緊急給孩子做手術(shù),新生兒心臟特別嫩,操作起來(lái)要求非常高。”

    當(dāng)晚9點(diǎn),出生僅18個(gè)小時(shí)的嬰兒接受第一次手術(shù),手術(shù)后經(jīng)皮氧飽和度上升至60%,嬰兒全身紫紺明顯減輕。然而5月20日下午,嬰兒病情再次惡化,醫(yī)院評(píng)估病情后決定急癥行大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù),在出生后第38小時(shí),嬰兒接受第二次手術(shù)。由于嬰兒出生不到兩天,術(shù)前狀態(tài)很差,手術(shù)變得更加困難。更讓人意外的是,術(shù)中發(fā)現(xiàn)嬰兒合并單支冠狀動(dòng)脈畸形,這是一種足以無(wú)法讓手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行的畸形,那就意味著等待嬰兒的很有可能是死亡。關(guān)鍵時(shí)刻,婦兒醫(yī)院邢泉生院長(zhǎng)將畸形的冠狀動(dòng)脈吻合到主動(dòng)脈根部合適的部位,緊接著是主動(dòng)脈吻合、肺動(dòng)脈成形……在主動(dòng)脈阻斷鉗開(kāi)放的那一剎那,術(shù)前顏色近乎呈紫色的心肌紅潤(rùn)起來(lái)。孩子得救了!

    “她懷孕第38周來(lái)做產(chǎn)前診斷時(shí),我們就發(fā)現(xiàn)孩子患有先天性心臟病,并告知了孕婦和她的家人。”市婦兒醫(yī)院產(chǎn)科副主任孫越說(shuō)。現(xiàn)在孩子生命體征平穩(wěn),再過(guò)兩天就可以離開(kāi)CCU病房,不到一周就可以出院了。

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