? 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),親愛的朋友們:大家好!
我是來自嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一名工作在基層一線的醫(yī)務(wù)工作者,我叫蔡學(xué)民,“學(xué)”是學(xué)習(xí)的學(xué),“民”是人民的民,我理解當(dāng)年老人起這個(gè)名字就是希望我好好學(xué)習(xí),將來努力為人民服好務(wù)。在基層衛(wèi)生工作18年來,我也是這樣努力去做的。
農(nóng)村群眾怕得病,常常是“救護(hù)車一響,一年豬白養(yǎng)”。針對(duì)群眾看病貴的問題,嶗山區(qū)在全省第一批實(shí)行了新農(nóng)合制度,我全程參與了新農(nóng)合方案的調(diào)研起草和政策的具體實(shí)施,體會(huì)了新農(nóng)合政策從無到有,群眾從怕得病、看不起病到住院可以報(bào)銷的喜悅和感激之情。
北宅街道書院社區(qū)的蘭廣森,母親患腦血栓去世沒幾年,家里欠了一堆債還沒還完,他就查出患上了尿毒癥,父親又出車禍摔傷了頸椎,家里失去了收入來源,年僅29歲的他連透析的費(fèi)用都沒有著落,醫(yī)生要求每周透析四次,他也只能東拼西湊,保證每周透析一兩次就不錯(cuò)了,勉強(qiáng)維持著生命。
08年年底,我們到他家去走訪,他父親瘸著腿把我們領(lǐng)進(jìn)家去,我一看,全家住在三間破舊的平房里,連一件像樣的家具都沒有。外面刮著大風(fēng),屋里頭就像個(gè)冰窖子。蘭廣森虛弱的躺在炕上,因?yàn)闆]錢透析,毒素排不出去,臉色灰暗,跟我們打個(gè)招呼都非常吃力。炕的另一頭躺著他80多歲的老奶奶,老人一看到我,就緊緊地抓住我的手,哭著說:“你看,我都這么大歲數(shù)了,活著還有什么用,不如拿我這條老命換俺孫子的命吧!”聽了這番話,我當(dāng)時(shí)心里十分酸楚。
了解他的情況后,我聯(lián)系了解放軍409醫(yī)院的專家對(duì)他進(jìn)行了會(huì)診,安排他住院治療,并協(xié)調(diào)醫(yī)院為他減免了住院費(fèi)用8000多元,為解決他的后續(xù)治療費(fèi)用,出院后,我又幫他辦理了門診大病,并協(xié)調(diào)醫(yī)院將每次350元的門診透析費(fèi)用降低到300元,這樣他每年就至少可以少花5000多塊錢。經(jīng)過專家的精心治療,他現(xiàn)在的身體恢復(fù)良好,可以自己騎著車去醫(yī)院透析了,平常還可以幫助父親干些力所能及的家務(wù)活,一年才花費(fèi)幾百塊錢,這個(gè)家又充滿了希望。6年多的時(shí)間里,我和蘭廣森一家結(jié)成了親戚,每到節(jié)假日,我們?nèi)叶家I上東西去看望他,他家里有了困難,就給我打電話,他父親感激的逢人就說:“幸虧有蔡主任和新農(nóng)合的好政策,我才保住了這個(gè)家,不然,我的孩子早就走了,這個(gè)家也就完了”。
在新農(nóng)合推行過程中,經(jīng)常遇到個(gè)別群眾不理解,甚至上訪、投訴。2010年,沙子口一名參合婦女因?yàn)榻值拦ぷ魅藛T不給報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)來到辦公室投訴,情緒十分激動(dòng),進(jìn)門就罵:“你們這些當(dāng)官的,不就是我沒送禮,你們才不給報(bào)嗎?你今天要是還不報(bào)的話,我就連你一塊告了!”
我是一頭霧水,哭笑不得,等她發(fā)泄完不滿,我才弄明白是怎么回事。原來,街道工作人員審核發(fā)現(xiàn)她是因?yàn)榕c出租車司機(jī)發(fā)生糾紛被打傷住院的,不屬于新農(nóng)合報(bào)銷范圍。考慮到病人的情況,把她勸走后,我顧不上吃午飯,就和同事來到醫(yī)院找到主治醫(yī)生,了解當(dāng)時(shí)入院的情況,又多次走訪社區(qū)干部和鄰居,并調(diào)取了110報(bào)警記錄,確定她是因?yàn)檐囐M(fèi)問題被司機(jī)打的,應(yīng)該向司機(jī)索賠。
當(dāng)我們把調(diào)查的情況告訴她時(shí),她罵著把我們給攆了出來,并揚(yáng)言要繼續(xù)上訪。當(dāng)時(shí)我聽了,心里十分委屈,心想,新農(nóng)合是政府給老百姓辦的實(shí)實(shí)在在的好事,平常群眾對(duì)我們的工作都是感謝的多,這次為了她的事我是跑前跑后的,最后也沒落個(gè)好,這是何必呢?同事也看不下去了,“政策就是這么定的,不用廢話那么多,全區(qū)幾十萬人,依著管,哪能管過來?”
面對(duì)同事的不理解和病人的投訴,我也想過,多一事不如少一事。但是,如果我們都不管,由著病人繼續(xù)上訪、投訴,群眾就會(huì)對(duì)政府有更多的怨氣,為了做通她的工作,我找到社區(qū)干部、她的鄰居和朋友幫著勸解,并協(xié)調(diào)當(dāng)時(shí)出警的民警幫忙盡快找到出租車司機(jī),以便解決她的部分醫(yī)藥費(fèi)。經(jīng)過多次耐心的溝通解釋,我的努力終于換來她的理解。走的時(shí)候,我拿出身上僅有的幾百塊錢給她留下,她感動(dòng)的流下了眼淚,當(dāng)場(chǎng)給我賠禮道歉,并答應(yīng)不再繼續(xù)上訪。做群眾工作,雖然政策是剛性的,但碰上不懂政策的群眾,如果硬頂,只會(huì)激化矛盾,如果我們能做到換位思考,將心比心,多做化解工作,就一定能贏得老百姓對(duì)我們工作的理解和支持,哪怕我們累點(diǎn),也值了。
當(dāng)前,醫(yī)患關(guān)系較為緊張,醫(yī)患糾紛經(jīng)常發(fā)生。2010年,我到區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作后,從提升服務(wù)態(tài)度,改善群眾就醫(yī)感受入手,狠抓內(nèi)部管理,中心的醫(yī)療服務(wù)水平和技術(shù)水平有了明顯提高。為了激發(fā)職工干事創(chuàng)業(yè)的積極性,三年來,我把每年獲得的先進(jìn)名額和中級(jí)職稱都讓給了其他同事,在我的帶動(dòng)下,中心的醫(yī)患關(guān)系十分融洽,患者和家屬時(shí)常被我們醫(yī)護(hù)人員細(xì)致周到的服務(wù)所感動(dòng)。因車禍成為植物人,住院半年多的辛大爺需要護(hù)士2小時(shí)翻身、吸痰一次。一天,他的女兒在我查房時(shí),動(dòng)情地告訴我:“蔡主任,你一定要表揚(yáng)表揚(yáng)你們的季護(hù)士,昨天晚上,她過來給我爸翻身時(shí),我爸正好小便,她來不及拿尿壺,直接就用手給捧著了,沒有一點(diǎn)嫌棄,把我和俺媽感動(dòng)的,就是我們當(dāng)兒女的,也做不到啊。”
在工作中,我了解到部分群眾由于經(jīng)濟(jì)原因希望少交或緩交住院押金。群眾能不能不交押金就可以住院?當(dāng)我提出這個(gè)想法后,班子成員意見不一,“萬一有個(gè)逃費(fèi)的怎么辦?現(xiàn)在這個(gè)社會(huì),什么樣的人都有,何必找這個(gè)麻煩呢?”為此,我多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究分析,選擇到中心住院的群眾多是老病號(hào),大多數(shù)和醫(yī)生們熟悉,很少有人會(huì)為了這點(diǎn)錢逃費(fèi)的,即便碰上個(gè)別患者不交錢,無非我們費(fèi)事多跑幾趟,就是真要不回來,估計(jì)家庭條件也好不到哪去,我們就自己拿錢墊上。
統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后,中心于2012年3月15日在全市第一家率先實(shí)行了“先住院、后付費(fèi)”的診療模式,在我中心住院的患者再也不用繳納2000元的住院押金了。這項(xiàng)措施實(shí)施2年多來,已累計(jì)為1400多名群眾免繳住院押金280多元,沒有發(fā)生一例逃費(fèi)現(xiàn)象。住院群眾高興的說:“不花錢就可以住院,我這輩子第一次碰上這樣的好事!”
在同事們的共同努力下,中心啟用僅三年就在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)群眾滿意度測(cè)評(píng)中獲得第一名,并連續(xù)2年被評(píng)為“青島市基層行風(fēng)示范窗口”和“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
工作這么多年,我無怨無悔,唯獨(dú)對(duì)于家庭,我虧欠的太多。04年4月,因衛(wèi)生與計(jì)劃生育局分家,新農(nóng)合籌資晚,1-4月份攢了1000多份住院醫(yī)藥費(fèi)材料需要盡快審?fù)辏蝗痪偷⒄`群眾的報(bào)銷,甚至可能引起群眾上訪。當(dāng)時(shí)正值我愛人預(yù)產(chǎn)期到了,需要剖宮產(chǎn)手術(shù),在愛人懷孕時(shí)我就答應(yīng)過她,生產(chǎn)時(shí)一定陪在她身邊照顧。一邊是愛人最需要我的時(shí)候,一邊是急盼拿到報(bào)銷金的患病群眾,我真是左右為難。但作為一名醫(yī)生,我深知一些腫瘤和白血病患者需要定期化療,一旦停藥就會(huì)前功盡棄,如果是因?yàn)闆]有及時(shí)報(bào)銷耽誤病人治療造成損害,我真對(duì)不起穿的這身白大褂。
最后,我還是選擇了后者。在將手術(shù)后十分虛弱、還掛著止痛泵的愛人抬上病床,交給老人照顧的那一霎那,我不忍心再看一眼,正在委屈的流淚的愛人,急匆匆地離開病房,和同事們吃住在辦公室一個(gè)禮拜,完成了1個(gè)多月的工作量,及時(shí)為群眾發(fā)放了報(bào)銷款。
由于忙于工作,家里大大小小的事情,教育撫養(yǎng)孩子、照顧老人,所有的家務(wù)活全都?jí)航o了愛人。有一次,我加班很晚才回家,好幾天都沒和女兒說說話了,愛人說她放學(xué)回來,就一臉的不高興,把自己關(guān)在房間里不知在干什么,走進(jìn)房間,女兒已經(jīng)睡了,我拿起書桌上她的作業(yè)本,上面畫著一家三口圍坐在餐桌旁吃飯,旁邊,還歪歪扭扭的寫著:爸爸,你答應(yīng)過今天一定會(huì)來參加我的家長會(huì),你又忘了吧?同學(xué)們都笑話我,說爸爸不愛我了。看到這,我的心里非常難受。
由于常年工作壓力較大,我患上了頭痛的毛病,發(fā)作時(shí)頭痛的恨不得撞墻,經(jīng)檢查,醫(yī)生診斷為血管神經(jīng)性偏頭痛,沒有有效的治療辦法,只有多休息,不能太勞累。記得一次去膠南開會(huì),跑在高速路上,我的偏頭痛毛病又犯了,頭痛欲裂,吐了一路,司機(jī)心疼我,要返回青島,可是因?yàn)槟谴螘?huì)議挺重要還要發(fā)言,司機(jī)實(shí)在拗不過,把我送到會(huì)場(chǎng)時(shí),我已經(jīng)堅(jiān)持不住暈倒在后座上,等我醒來時(shí),已經(jīng)躺在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的病床上打上了吊瓶,治療緩解后,我又趕到了會(huì)上。
同事們都勸我,“你不要命了?現(xiàn)在的工作干的挺好了,就別再拼了。”其實(shí)病痛時(shí),我也想找領(lǐng)導(dǎo)調(diào)到一個(gè)輕松的崗位上,但是我心里放不下那些需要我們的病人,看到因?yàn)槲业呐λ麄兡軠p輕病痛,重獲健康,我感到無比的驕傲和自豪!
“健康所系,性命相托!”我將牢記白衣天使的神圣使命,認(rèn)真踐行為民、務(wù)實(shí)、清廉的群眾路線,扎根基層,為群眾的健康保駕護(hù)航!
謝謝大家
[編輯: 張珍珍]