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韓金惠 “代購抗癌藥第一人”被撤回起訴,能夠看出司法機關(guān)基于情法雙重考量的善意,但是造成這種困境的法律及制度癥結(jié)并未紓解。對于那些亟需抗癌藥救命卻又無力承擔的病人而言,相關(guān)部門能夠盡早進行醫(yī)藥改革,建立科學的救助機制,以降低病人用藥成本,將顯得尤為重要。 1月30日,記者獲悉,印度抗癌藥“代購第一人”陸勇已獲釋。1月30日上午,記者撥通了陸勇本人電話,他告訴記者他確實已經(jīng)被放出來了。其代理律師張青松告訴記者,檢察機關(guān)撤回了對陸勇的起訴,法院也對“撤回起訴”作出裁定。(1月30日人民網(wǎng)) 2014年7月份,陸勇因長期為病友代購印度產(chǎn)仿制抗癌藥“格列衛(wèi)”,被檢方以“妨害信用卡管理”和“銷售假藥罪”起訴。在檢方看來,陸勇通過非正規(guī)渠道購買仿制藥觸犯了國家相關(guān)法律,但是,在上千名病友眼中,他卻是真真正正的救命恩人。起初陸勇被起訴時,關(guān)于情感與法制的討論就一度成為輿論熱點,如今,指向陸勇的槍口抬高了一寸,讓公眾松了口氣。
同樣身患慢粒白血病的陸勇在代購過程中,自己并沒有賺取任何差價,也沒有收取過任何手續(xù)費或勞務(wù)費。從這一點上來說,陸勇的行為算得上是出于善意,相信檢察機關(guān)的撤訴也是考慮到了這一點。
按照當前的法律條款,印度版“格列衛(wèi)”在我國沒有取得銷售許可,屬于“假藥”。但是,在打擊犯罪的同時 ,如何避免“陸勇”們的無奈,如何讓廉價救命藥造福普通患者?正視民眾需求、解決正規(guī)進口藥過于昂貴等問題,應(yīng)成為相關(guān)部門紓解矛盾的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。釋放“代購抗癌藥第一人”只能作為一個開始,對于像陸勇和他的病友這樣需要進口藥來延續(xù)生命的人來說,“守法”與“保命”依然是艱難而無奈的選擇。
國內(nèi)正品“格列衛(wèi)”23500元/盒,療效相差不大的印度仿制“格列衛(wèi)”每盒價格僅為200元,對于長期服藥的白血病患者來說,怎樣更“劃算”是顯而易見的。然而就算是正版“格列衛(wèi)”,韓國的售價也才9000多元,不到國內(nèi)的一半,這樣看來,價格高低絕不再是簡單的專利和技術(shù)問題可以解釋的。在陸勇事件發(fā)生后,有記者對抗癌藥進行了調(diào)查,結(jié)果顯示,自主定價、專利保護、明暗回扣等因素使得進口藥價格居高不下。研究藥品定價的人士還特別指出,內(nèi)地醫(yī)院可在實際購進價的基礎(chǔ)上加價10%~ 15%,這無疑是“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制的結(jié)果。從藥物出廠定價,走到醫(yī)院藥房,中間環(huán)節(jié)還存在太多的灰色空間。
陸勇的背后還有千千萬萬深陷高價藥困境的患者,要拯救他們顯然不能靠司法機關(guān),而是靠國家職能部門進行系統(tǒng)性改革。首先,對于像陸勇這樣代購未經(jīng)許可的進口藥,如果沒有非法獲利,能夠保證藥效,應(yīng)該進行從輕處理,并制定相應(yīng)的法律細則作為依據(jù)。其次,嚴控藥品層層加成的現(xiàn)象,降低關(guān)稅,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”,建立起科學的救助機制,加快推進法人治理結(jié)構(gòu)、醫(yī)保支付方式、醫(yī)務(wù)人員薪酬制度等綜合改革。第三,社會保障體系應(yīng)該發(fā)揮兜底作用,逐步擴大一些重大疾病、高價藥品的報銷范圍和報銷比例,解除患者的后顧之憂。
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