以前在島城看病找專(zhuān)家,掛號(hào)費(fèi)不過(guò)八九塊錢(qián),老百姓覺(jué)得實(shí)惠,一般的頭疼腦熱也愿意找名專(zhuān)家來(lái)瞧瞧,而即將"試水"的"
百元專(zhuān)家號(hào)"這一新的看病模式如同一石激起千層浪,引來(lái)患者的熱議。"專(zhuān)家還是那名專(zhuān)家,掛號(hào)費(fèi)卻漲了10倍,價(jià)格實(shí)在有點(diǎn)高……""其實(shí)這樣也好,掛號(hào)費(fèi)上漲了,專(zhuān)家看的患者少了,能騰出更多的時(shí)間研究一些疑難雜癥。"一時(shí)間,"百元專(zhuān)家號(hào)"成為眾多市民熱議的話(huà)題。
百元專(zhuān)家號(hào)是否能被患者接受呢?實(shí)行以后是否能給患者帶來(lái)更多的便利?昨天,帶著這些疑問(wèn)記者探訪(fǎng)了本次"上榜"的專(zhuān)家,他們多數(shù)是業(yè)界所屬領(lǐng)域的精英。正是基于這個(gè)原因,這些知名專(zhuān)家坐診時(shí),總是一號(hào)難求,診室外排起了長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍。有的專(zhuān)家一上午看40個(gè)病號(hào),忙得連上廁所的時(shí)間都沒(méi)有。
專(zhuān)家坐診不上廁所 陳伯華是青大附院骨科主任,也是骨科領(lǐng)域的頂尖專(zhuān)家,本次順利入圍百元專(zhuān)家號(hào)名單。"找陳主任看病的人太多了,我們的號(hào)都是提前一周預(yù)約的。"在陳伯華診室外排隊(duì)的劉先生說(shuō),自己頸椎一直不好,找其他大夫看過(guò),但是沒(méi)有好轉(zhuǎn),這次希望能找陳主任好好"把把脈"。
陳伯華只有周一和周三坐診,坐診時(shí)間是半天,昨天7點(diǎn)30分,他就和助手一起坐在診室問(wèn)診。剛一入座,陳伯華就立刻進(jìn)入狀態(tài),仔細(xì)為每名患者問(wèn)診。記者留意到,陳伯華的桌子上沒(méi)有擺放水杯,只有在一個(gè)角落里擺放著一瓶飲料,但這瓶飲料他是到了10點(diǎn)半左右才打開(kāi),一直到問(wèn)診結(jié)束,他只喝過(guò)兩三口飲料。在問(wèn)診過(guò)程中,陳伯華沒(méi)有離開(kāi)過(guò)診室半步,不停地給患者看病,提出合理的診療方案。
"說(shuō)實(shí)在的,患者太多了,比較忙,喝水少可以不用上廁所,這樣可以多看幾個(gè)病號(hào)。"陳伯華微笑著說(shuō)。
形象舉例講解病情 找陳伯華看病的患者,有頸椎病患者,有腰椎病患者,還有的是外傷手術(shù)患者,年齡從二十幾歲到七八十歲不等,面對(duì)這些不同的患者人群,陳伯華始終很有耐心,仔細(xì)為每位患者問(wèn)診。比如,為了查驗(yàn)患者的握力是否正常,他就讓患者使勁握自己的手指頭,一上午下來(lái),這樣的測(cè)試有近十次。
一名中年男患者看病時(shí)稱(chēng),今年以來(lái),他總是感覺(jué)脖子疼痛,自己上網(wǎng)查了查,擔(dān)心是因?yàn)樯窠?jīng)壓迫導(dǎo)致的疾病。"神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的是麻,不是疼。"陳伯華看了患者拍的片子說(shuō),沒(méi)有太大的疾病,可能是因?yàn)閯趽p等引起的,建議患者多加強(qiáng)體育鍛煉,比如游泳、慢跑等。盡管如此,患者還是有些不明白,對(duì)此,陳伯華舉例說(shuō),人就好比是機(jī)器一樣,運(yùn)轉(zhuǎn)的時(shí)間長(zhǎng)了,機(jī)器就出現(xiàn)了毛刺,人亦是如此,只能靠加強(qiáng)鍛煉消除疼痛感,沒(méi)有其他的"靈丹妙藥"。
正是陳伯華的這種形象比喻,才讓這名中年患者打消心中疑慮,他說(shuō)回家趕緊制訂健身計(jì)劃。
一上午看了40個(gè)病號(hào) 對(duì)于初診的病人,陳伯華問(wèn)完病情后,都要問(wèn)一句"是否拍過(guò)片子",有的患者拿出一大摞片子,這個(gè)時(shí)候,陳伯華特別安靜,他盯著片子目光如炬,不放過(guò)每一個(gè)細(xì)節(jié),然后給出合理的建議。比如,有的患者因?yàn)樽倒塥M窄,處于手術(shù)的邊緣,這個(gè)時(shí)候陳伯華就向患者家屬介紹,可以先吃藥觀(guān)察保守治療,如果實(shí)在影響生活質(zhì)量,那就需要手術(shù)治療。
從早晨7點(diǎn)半開(kāi)始,陳伯華的病號(hào)就沒(méi)有斷過(guò),一個(gè)接一個(gè),到最后一個(gè)病號(hào)看完,已經(jīng)是中午12點(diǎn)多了。統(tǒng)計(jì)顯示,在4.5小時(shí)內(nèi)陳伯華一共看了40個(gè)病號(hào),平均每個(gè)病號(hào)的看病時(shí)間在7分鐘左右。對(duì)于這樣的看病強(qiáng)度,陳伯華說(shuō)已經(jīng)習(xí)慣了,也沒(méi)有感覺(jué)太累。
對(duì)于即將實(shí)行的百元專(zhuān)家號(hào),陳伯華還是持認(rèn)可態(tài)度,但是他同時(shí)表達(dá)了自己的擔(dān)憂(yōu),掛號(hào)費(fèi)一下子增長(zhǎng)了10倍,估計(jì)有的患者和市民一時(shí)間還難以接受,這需要一個(gè)過(guò)程。"比如網(wǎng)上掛號(hào),剛開(kāi)始的時(shí)候,多數(shù)患者不適應(yīng),現(xiàn)在非常受患者青睞。"陳伯華建議說(shuō),初診的疑難患者可以?huà)彀僭獙?zhuān)家號(hào),一些普通的患者,沒(méi)有必要去湊熱鬧,把醫(yī)療資源留給有用的患者。陳伯華說(shuō),百元專(zhuān)家號(hào)實(shí)行了限號(hào),這樣與患者的溝通時(shí)間增加,更加有利于了解病情。
現(xiàn)在看病還掛9元號(hào) 從9月15日起,按照規(guī)定,我市知名專(zhuān)家掛號(hào)收費(fèi)是100元。目前知名專(zhuān)家掛號(hào)收費(fèi)還沒(méi)變,依然是9元。記者了解到,衛(wèi)生行政部門(mén)和物價(jià)部門(mén)近日已經(jīng)組織6家試點(diǎn)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人召開(kāi)了會(huì)議。市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)人士表示,他們把這項(xiàng)工作布置給試點(diǎn)醫(yī)院,讓醫(yī)院趕緊做準(zhǔn)備。采訪(fǎng)中,記者發(fā)現(xiàn),有的患者生病后,不管大病小病都去掛專(zhuān)家號(hào),導(dǎo)致專(zhuān)家門(mén)診人滿(mǎn)為患。比如,有的大醫(yī)院專(zhuān)家一天看上百個(gè)患者。有業(yè)內(nèi)人士表示,新辦法的實(shí)行,提高診查費(fèi),限制就診人數(shù)后,就是讓真正有需求的患者看上病,提高看病質(zhì)量。
記者了解到,限制人數(shù)的同時(shí),還限制了坐診時(shí)間,知名專(zhuān)家每周坐診時(shí)間不能超過(guò)兩個(gè)半天,這就是為了保證他們有精力做普通門(mén)診。市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),知名專(zhuān)家在坐診的同時(shí)還會(huì)到普通專(zhuān)家門(mén)診坐診,也就是說(shuō)患者掛9元的號(hào),還可以找知名專(zhuān)家看病。知名專(zhuān)家診察費(fèi)漲價(jià)何時(shí)實(shí)施尚未有具體時(shí)間表,海慈醫(yī)院最早表態(tài)下周實(shí)行,其他醫(yī)院暫無(wú)時(shí)間表。知名專(zhuān)家門(mén)診診療室環(huán)境及裝修水平應(yīng)優(yōu)于普通診室,設(shè)獨(dú)立診室和候診區(qū),而且每個(gè)診室配一名護(hù)士協(xié)助工作,現(xiàn)在醫(yī)院還在布置,只要條件達(dá)到了就可以開(kāi)設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行規(guī)劃設(shè)置,設(shè)置完后,衛(wèi)生行政部門(mén)和物價(jià)部門(mén)要進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后才可以開(kāi)設(shè)。
名中醫(yī)很受患者青睞 吉中強(qiáng)是海慈醫(yī)院主任醫(yī)師,教授、博士生導(dǎo)師,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼,國(guó)家中管局重點(diǎn)專(zhuān)科中醫(yī)心內(nèi)科學(xué)科帶頭人,全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。正是基于這些榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),以及患者的口碑相傳,使得吉中強(qiáng)非常受患者歡迎,他也入選本次百元專(zhuān)家號(hào)。記者采訪(fǎng)發(fā)現(xiàn),只要是吉中強(qiáng)坐診的時(shí)間,診室外患者總是排起長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍。
記者上午9點(diǎn)到達(dá)吉中強(qiáng)診室時(shí),看到診室外面有十幾名患者在等候就診。一名剛看完病的患者說(shuō):"掛吉主任號(hào)的患者太多了,我一大早就過(guò)來(lái)排隊(duì)了。"為了方便患者按照順序就診,一共有4名醫(yī)護(hù)人員當(dāng)起了吉中強(qiáng)的助手。這4個(gè)人分工明確,一個(gè)人專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)病號(hào)的看病順序,兩個(gè)人負(fù)責(zé)量血壓,對(duì)病人簡(jiǎn)單問(wèn)診填寫(xiě)病例,還有一名助手負(fù)責(zé)把藥單輸入電腦系統(tǒng)。有了助手的幫助,吉中強(qiáng)只負(fù)責(zé)對(duì)病人問(wèn)診、把脈。中醫(yī)講究的是 "望聞問(wèn)切",記者在診室看到,吉中強(qiáng)給患者把脈前都要詳細(xì)問(wèn)明病情,然后把脈看病。一名少年因?yàn)槊洑鈦?lái)問(wèn)診,吉中強(qiáng)得知他曾經(jīng)做過(guò)痔瘡切除手術(shù),便安慰患者說(shuō):"可能是因?yàn)槭中g(shù)后導(dǎo)致排便不暢,從而引起氣不通,誘發(fā)了疾病。"吉中強(qiáng)根據(jù)患者病情,給予中藥治療。
吉中強(qiáng)每周坐診3次,每次是半天時(shí)間,每次限制病號(hào)50人。"之所以限號(hào),是為了保證每名患者的看病質(zhì)量。"吉中強(qiáng)說(shuō),如果實(shí)行了百元專(zhuān)家號(hào),給患者看病的時(shí)間延長(zhǎng),對(duì)于一些初診的疑難病患者來(lái)說(shuō),可以有利于病情的診察。
專(zhuān)家原坐診時(shí)間不變 采訪(fǎng)中,一些老病號(hào)告訴記者,他們有時(shí)候一個(gè)月需要找專(zhuān)家看三四次病,如果掛號(hào)的費(fèi)用增加到100塊錢(qián),實(shí)在有些難以接受。對(duì)于患者的這些擔(dān)心,記者從海慈醫(yī)院了解到,他們已經(jīng)找出了最佳的解決方案。醫(yī)院門(mén)診部負(fù)責(zé)人表示,他們本著便民的原則,讓入圍的專(zhuān)家每周只坐一次百元專(zhuān)家門(mén)診,而他們?cè)究吹膶?zhuān)家門(mén)診時(shí)間不縮水。比如,吉中強(qiáng)每周看3次門(mén)診,實(shí)行了百元門(mén)診后,他不減少普通門(mén)診的看病時(shí)間,這樣對(duì)于一些復(fù)診的患者來(lái)說(shuō),不受到任何的影響。
【新聞鏈接】 北京在2012年就提高了診察費(fèi),北京友誼醫(yī)院按照專(zhuān)家的級(jí)別分別收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)42元、60元、80元、100元。今年投入運(yùn)行的上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心看病價(jià)格居高不下,掛號(hào)費(fèi)最少300元,看頂尖專(zhuān)家最高1200元。南京軍區(qū)南京總醫(yī)院除了院士號(hào)是300元,第二個(gè)"檔次"是50元,高級(jí)專(zhuān)家,接下來(lái)專(zhuān)家號(hào)分別是10元和7.5元。江蘇省人民醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)分檔較多,一位院士的掛號(hào)費(fèi)是300元、200元的專(zhuān)家6-7人、100元的專(zhuān)家近100人,50元的專(zhuān)家主要是退休老專(zhuān)家,其他的專(zhuān)家號(hào)分別是10元和7.5元。(記者 王磊江 楊佳/制圖)