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年底全省異地就醫即時結算

2013-04-13 09:57   來源: 大眾日報 手機看新聞 半島網 半島都市報

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  濟南4月12日訊 不用先全額墊付診療費用再跑回去報銷,只需在出院時繳納個人承擔部分,省卻異地就醫往返報銷之煩。繼兩批試點之后,我省要求年底全省17市間全部實現異地就醫聯網實時結算,這是記者今天從省人社廳新聞通報會了解到的。這一消息,對于我省廣大隨遷居住以及異地尋求優質醫療資源等情況的人員來說,無疑是個福音。

  “這一政策針對的是符合條件的城鎮職工和居民,這意味著,異地就醫人員到全省17市之間的定點醫療機構就醫,可以實時報銷,省卻墊付治療費用的壓力,少跑腿?!笔∪松鐝d政策研究處處長張百順告訴記者,“異地就醫實時結算”近年來呼聲很高,據2011年統計,全省異地備案人員約有18.2萬人,其中省內異地、跨省異地分別約占77%和23%。

  “目前,符合條件的濰坊患者可到濟南的齊魯醫院看病,因為這兩市已實現聯網結算。病人出院結算時,一劃卡,就顯示出治療總花費、個人承擔部分,患者只需繳納個人承擔部分,剩下的費用由醫院和濰坊社保經辦機構結算。”省人社廳醫療保險處調研員叢勤滋告訴記者。異地就醫聯網結算,不僅能省卻患者的麻煩,而且可以加強醫療服務管理。17市聯網后,定點醫療機構之間建立起規范的醫療保險藥品庫、診療項目庫及服務設施標準庫(簡稱三大目錄庫),發生費用后,系統自動識別,每一筆花費清清楚楚,“以前兩三個月才能報銷完,現在點擊下鼠標就能完成。”

  省內異地就醫聯網結算,是2012年省政府確定的35件民生實事之一。這項工作自2011年11月正式啟動實施,兩批試點之后,我省實現了省內各市到濟南、濰坊、濟寧、青島、淄博、泰安、煙臺7市異地就醫即時結算,日照市也已實現聯網。

  截至今年3月底,全省各市異地就醫聯網結算4萬余人,醫療總費用10.2億元,統籌支付6.06億元,醫療保險異地就醫工作走到了全國前列。

  異地就醫聯網結算,網絡平臺建設十分關鍵。試點期間,采取的措施是借助就醫地的系統網絡。目前,省人社廳正著手進行異地就醫平臺建設第二步,通過建立省級異地就醫結算平臺,統一建設全省醫療保險“五庫一系統”(藥品目錄庫、診療項目目錄庫、醫用材料目錄庫、疾病編碼數據庫、醫保醫師庫和異地就醫結算系統),年底實現全省各市之間互通互聯實時聯網結算。

   [編輯: 張珍珍]

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