? ■觀點
醫(yī)療資源布局不夠合理
對于新醫(yī)改政策,苗志敏歷是非常關(guān)注,而且他還曾經(jīng)親身參與了全國、山東以及青島市新醫(yī)改的論證工作,絕對是新醫(yī)改方面的權(quán)威專家。他坦言醫(yī)改方案的具體操作實施恐怕還要有一個長期的探索過程,而且要解決三大難題。
公立醫(yī)院改革的“補償”
苗志敏所認(rèn)為的第一大難題就是公立醫(yī)院改革的補償機制如何落實到位。“現(xiàn)在青島醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀是政府投入仍然不夠,而且青島市醫(yī)療資源布局也不夠合理,太過集中于市南,而郊區(qū)卻非常缺少,我認(rèn)為是‘欠賬’比較多,所以政府要加大投入力度,才能支持和推動公立醫(yī)院的改革。”苗志敏建議說。
全科醫(yī)生培養(yǎng)相對滯后
而第二大難題就是青島全科醫(yī)生培養(yǎng)相對滯后。苗志敏在采訪中表示,青島新醫(yī)改是鼓勵市民“小病到社區(qū)”,但現(xiàn)實狀況是社區(qū)醫(yī)院里面的全科醫(yī)生嚴(yán)重短缺。“這次青島新醫(yī)改一個重點就是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè),但不能只抓硬件設(shè)施,對于醫(yī)學(xué)來說,醫(yī)療人才價值是巨大的,只有保證了人才支撐,老百姓才愿意到社區(qū)醫(yī)院去看病。”苗志敏表示。對于新醫(yī)改方案提出從2009年起全市連續(xù)三年每年招募240名以上臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,苗志敏建議說,這些人的工資、職稱等問題必須落實好,否則是留不住人才的。“只有搞好了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),才能讓老百姓不僅能就近看病,而且能放心看病。”
如何保證基層正常運轉(zhuǎn)
苗志敏所提出的第三大難題就是推行基本藥物制度以后,如何保證基層醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。按照新醫(yī)改的要求,2009年12月底前,全市30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按規(guī)定配備和使用基本藥物,并按購進(jìn)價格實行零差率銷售,這無疑對于結(jié)束“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀很有幫助,但基層醫(yī)療機構(gòu)因此而喪失的收益有可能會影響這些醫(yī)療機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。
“關(guān)于這個難題,我個人看法是政府補償機制必須及時跟進(jìn),推行基本藥物制度,肯定會使這些基層醫(yī)療機構(gòu)收益減少,如果沒有相應(yīng)的補償機制,那么這些基層醫(yī)療機構(gòu)只會進(jìn)退兩難,從而最終影響老百姓的看病。”記者 單俊楠
青島市醫(yī)療資源布局不夠合理,太過集中于市南,而郊區(qū)卻非常缺少。政府要加大投入力度,才能支持和推動公立醫(yī)院的改革。
——苗志敏
(來源:半島網(wǎng)-半島都市報) [編輯: 郭新舉]
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