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56歲大哥肺里有腫塊,這項技術(shù)讓其“針相大白”

2024-03-13 16:56 大眾報業(yè)·半島網(wǎng)閱讀 (58227) 掃描到手機(jī)

在我國,肺癌是發(fā)病率最高的惡性腫瘤,早期通常表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。良性的肺結(jié)節(jié)通常不會引起明顯的癥狀,而惡性的肺結(jié)節(jié)則可能發(fā)展為肺癌,因此,治療的關(guān)鍵在于“早”。

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺定位術(shù)等技術(shù),可幫助患者及早明確病理,進(jìn)行針對性治療。

近來,56歲的趙大哥(化名)總是背疼,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院體檢時,胸部CT結(jié)果顯示左肺上葉尖段有一個不規(guī)則腫塊,但無法明確腫塊性質(zhì),建議到更專業(yè)的醫(yī)院尋求幫助。

得知北京大學(xué)人民醫(yī)院專家在青島常態(tài)化坐診,趙大哥慕名來到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院就醫(yī)。

北京大學(xué)人民醫(yī)院胸外科是王俊院士領(lǐng)導(dǎo)下的國家臨床重點(diǎn)建設(shè)專科,是以胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及肺癌微創(chuàng)外科綜合治療為主要特色和突出優(yōu)勢,醫(yī)療、教學(xué)、科研全面協(xié)同發(fā)展的全國知名學(xué)科,是國內(nèi)外公認(rèn)的我國胸腔鏡胸部微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)力量最為雄厚的“排頭兵”單位之一。目前,北京大學(xué)人民醫(yī)院胸外科專家定期在青坐診、查房、手術(shù),為島城患者提供“國家級”診療服務(wù)。

胸外科專家檢查發(fā)現(xiàn),趙大哥肺部有一個約65*45*40mm“鵝蛋”大小的腫塊。由于腫塊鄰近胸壁軟組織,侵犯肋骨,右側(cè)肩胛骨也受到了破壞。
肺部結(jié)節(jié)越大,是惡性腫瘤的機(jī)率越高,危險也就越大,救治團(tuán)隊迅速將趙大哥收治入院,并立即聯(lián)系醫(yī)學(xué)影像科,進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)。
在進(jìn)行疾病診斷時,單憑胸部CT難以精準(zhǔn)診斷肺部腫瘤性質(zhì),CT引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)可以安全且盡可能多的獲取組織標(biāo)本,明確病變性質(zhì)。 

醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生為趙大哥完善術(shù)前檢查,成功取得病理標(biāo)本,病理結(jié)果提示腫瘤為惡性。專家結(jié)合免疫組化結(jié)果,進(jìn)一步考慮為低分化鱗癌。

聽到診斷結(jié)果的趙大哥頓時失了神,專家察覺出他的緊張情緒,繼續(xù)解釋:“惡性腫瘤有手術(shù)、放療、化療等很多治療方法,在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院就可以得到和北京“同質(zhì)化”的治療方案......”

明確的病理診斷,為下一步精準(zhǔn)治療提供了依據(jù)。救治團(tuán)隊立即為趙大哥確定了治療方案。目前,經(jīng)過化療聯(lián)合免疫治療、放療等針對性治療后,李大哥的病灶逐漸吸收好轉(zhuǎn),病情得到了控制。

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肺部結(jié)節(jié)直徑<1cm稱為肺小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)越小越難確定性質(zhì),且因肺小結(jié)節(jié)在肺表面難以看到,明確診斷、快速定位結(jié)節(jié)位置便成為醫(yī)生治療時最關(guān)注的問題。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,越來越小的肺結(jié)節(jié)檢出率越來越高,這對于及時發(fā)現(xiàn)病情,進(jìn)行專業(yè)診斷和治療尤為重要。

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院通過北大人民醫(yī)院專家常駐青島坐診、帶教,北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院醫(yī)師到北京進(jìn)修等多種方式,將“國家隊”醫(yī)療技術(shù)平移青島。醫(yī)學(xué)影像科與臨床科室密切協(xié)作,可開展全身多部位的CT引導(dǎo)下的肺結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)、定位術(shù),為給患者爭取早期發(fā)現(xiàn)機(jī)會,明確結(jié)節(jié)病理,快速準(zhǔn)確探尋結(jié)節(jié)位置,精準(zhǔn)切除腫瘤,提供了更多機(jī)會。